Hindi maipaliwanag na mataas na antas ng CO sa pagkamatay ng Kea diver

Isang pagsisiyasat sa pagkamatay ng dalawang UK rebreather diver na dalawang araw lang ang pagitan sa isang HMHS British Ang ekspedisyon ng wreck sa Greece ay ipinagpaliban upang bigyan ng oras ang coroner na isaalang-alang ang "highly technical" na ebidensya.

Namatay si Tim Saville habang nag-dive sa 120m-deep British noong Setyembre 29, 2019 – dalawang araw lamang matapos mamatay ang kapwa miyembro ng koponan na si Dr Vincent Hong sa isang work-up dive sa Burdigala wreck, sa kabilang bahagi ng isla ng Kea. 

Burdigala ay isang French liner na nilubog ng isang German mine noong 1916, at isang minahan na inilatag ng parehong U-boat ay lumubog Gahigante's sister-ship British makalipas ang pitong araw. 

Saville's iniulat ang kamatayan on Divernet, ngunit walang mga detalyeng makukuha noong panahong iyon patungkol kay Dr Hong. Ang parehong mga pagkamatay ay nananatiling paksa ng isang kriminal na pagsisiyasat sa Greece.

Ang dalawang diver ay nanirahan sa Yorkshire, at ang mga paglilitis sa Hull Coroner's Court noong Abril 6 ay iniulat sa Hull Daily Mail at Yorkshire Post.

Si Saville, 61, ay isang negosyante mula sa Huddersfield at si Dr Hong, 53, ay isang consultant na anesthetist na nakabase sa Hull at hyperbaric na manggagamot. Isang miyembro ng UK Diving Medical Committee, isa rin siyang recreational at technical CCR diving instructor.

Mga post mortem

Lumabas sa pagdinig na ang isang hindi pangkaraniwang mataas na nilalaman ng carbon monoxide ay natagpuan sa katawan ng parehong mga maninisid. Bagama't hindi ito maipaliwanag, ang senior coroner na si Prof Paul Marks ay iniulat na nagpahiwatig na siya ay hilig na iwaksi ito bilang isang sanhi ng alinman sa kamatayan.

post-mortem ang mga pagsusuri ay orihinal na isinagawa sa Greece, ngunit kalaunan ay inulit sa kahilingan ng coroner ng UK pathologist na si Dr Lisa Barker. Sinabi niya na naging mahirap ang pag-follow up sa naunang pagsusuri, lalo na sa mga katawan na naembalsamo, ngunit ipinahiwatig ng mga biopsy na ang antas ng CO sa Saville ay 15% at si Dr Hong ay 11%. 

Sinabi ni Dr Barker na ang mga ganitong antas ay hindi karaniwang mamamatay - ngunit abnormally mataas. Dahil hindi naninigarilyo ang maninisid, ang kanilang inaasahang antas ng CO ay nasa 0.5%.

Saville ay nagpakita ng makabuluhang katibayan ng sakit sa puso, at may mga palatandaan ng mga sugat sa puso sa Dr Hong. Bagama't maaaring nag-ambag ito sa pagkamatay ng alinmang tao, napagpasyahan lamang ni Dr Barker na ang mga nasawi ay "may kaugnayan sa scuba diving".

Ang dalubhasa sa Rebreather na si Martin Parker, MD ng AP Diving, ay nagsabi na ang isang spike ay naganap sa mga antas ng oxygen ng Saville sa isang yugto ng kanyang pagsisid. Naniniwala siya na ang isang posibleng isyu sa kanyang rebreather ay maaaring humantong sa pagtaas ng mga antas ng carbon dioxide.

Ang isang hiwalay na teknikal na ulat ay nagsiwalat na si Saville ay lumilitaw na binabalewala ang ilang mga babala tungkol sa CO ng kanyang rebreather.₂ mga antas.

Sa kaso ni Dr Hong, binanggit ni Parker na ang pagkuha ng kanyang kagamitan sa linya sa pag-akyat ay lumilitaw na nakapinsala sa kanyang paghuhusga at naging dahilan upang subukan niyang gamitin ang kanyang DPV upang mapabilis ang kanyang pag-akyat.

Hindi tumutugon

Ayon sa pinuno ng ekspedisyon na si Simon Townsend, sina Saville at Dr Hong ay nagsanay sa loob ng dalawang taon upang magsagawa ng 100m-plus dives, at ang mga detalyadong paghahanda at mga briefing sa kaligtasan ay nauna sa parehong pagsisid.

Nakita ni Townsend si Dr Hong na nakasalikop at nabaligtad sa linya habang umaakyat mula sa kanyang 63m Burdigala sumisid. Nalaman niyang lumabas ang kanyang bibig at hindi siya tumutugon. Kinalagan niya siya ngunit hindi naging posible na ilipat siya sa kanyang bail-out gas.

Clare Fitzsimmons, na sumisid sa British kasama ang Saville makalipas ang dalawang araw, nakumpirma na ang lagay ng panahon at dagat ay perpekto sa araw na iyon, na may mahusay na visibility at walang agos, at ang masusing mga briefing at mga pagsusuri sa kagamitan ay isinagawa. 

Ang mga diver ay gumagamit muli ng mga DPV ngunit si Saville ay nahuhuli sa kanya habang papalapit sila sa malalim na pagkawasak. Lumingon siya upang makita siyang nakaluhod sa isang piraso ng superstructure. Nakalabas ang kanyang mouthpiece at hindi siya tumugon nang ilagay sa kanyang bail-out. Siya ay pinayagang maanod sa ibabaw habang ang iba pang mga diver ay nakumpleto ang kanilang dalawang oras na decompression.

Ang CPR na inilapat sa ibabaw ay napatunayang hindi epektibo sa parehong mga kaso, at parehong diver ay idineklara na patay sa isang malapit na health-center.

Ekspertong testigo

Ang consultant cardiologist na si Dr Mark Turner, isang dating RN diving-medicine na doktor at UK Diving Medical Committee chair, ay tinanong bilang isang ekspertong saksi na isaalang-alang ang mga posibleng dahilan o nag-aambag na mga salik sa pagkamatay.

Sa kabila ng pagtaas ng O₂ mga antas sa panahon ng pagsisid sa Saville, ang antas at haba ng pagkakalantad ay hindi itinuring na sapat upang magdulot ng anumang mga pangunahing problema sa toxicity ng oxygen, sabi ni Dr Turner, at ni O.₂ ni CO₂ ang pagkalason ay maaaring maging salik sa pagkamatay ni Dr Hong. 

Ang mga problema ay lumilitaw na na-flag sa rebreather ni Saville, at ang kanyang pagkahuli ay maaaring magpahiwatig na siya ay nalampasan ng CO.₂, na may kasunod na narcosis na nakakaapekto sa kanyang paghuhusga at naging sanhi ng pagkawala ng kanyang bibig.

Tungkol sa posibilidad ng mga mapanganib na antas ng carbon monoxide na naroroon sa mga cylinder ng mga diver, lumabas na walang mga resulta ng pagsusuri sa silindro na ginawang magagamit sa coroner.

Gayunpaman, itinuring ni Dr Turner ang pagkalason sa CO na "medyo malabong mangyari". Wala sa iba pang mga expedition diver ang nagpakita ng anumang sintomas, gaya ng maaaring asahan kung ang isang filling system ay nahawahan.

Ang mungkahi ng isang Griyegong eksperto na ang parehong mga maninisid ay maaaring makalanghap ng CO habang nasa dive-boat ay pinawalang-bisa, kung saan si Dr Turner ay tungkol dito bilang napaka-malabong mangyari sa open air. Walang nakitang mga isyu sa mga susunod na pagsusuri sa barko. 

Naniniwala si Dr Turner na ang sakit sa puso ay maaaring naging isang mahalagang kadahilanan, lalo na sa kaso ni Saville, Sa isang nakababahalang sitwasyon, maaari siyang maging mas madaling kapitan sa immersion pulmonary edema (IPO) o internal drowning.

Nang walang tiyak na ebidensya, nagpasya ang coroner na kailangan niya ng mas maraming oras upang isaalang-alang ang kanyang mga hatol. Walang itinakda na petsa ngunit inaasahan ang pagpapatuloy ng inquest sa susunod na buwan. Ang pagsisiyasat ng kriminal sa Greece ay hindi inaasahang magtatapos hanggang sa huling bahagi ng taong ito.

Gayundin sa Divernet: Divers Mark Britannic 100th Anniversary, Ang Million-Dollar Dive