Ang biglaang pagkawala ng pandinig ay hindi limitado sa mga diver, ngunit ang mga pagbabago sa presyon ay maaaring magdulot ng mga pangmatagalang problema sa tainga, sabi ni CAREN LIEBSCHER, na may sample na kasaysayan ng kaso
SI GABRIEL, ISANG KARANASAN Spanish diving tagapagturo sa kanyang 40s, ay naglakbay sa Italya kasama ang mga kaibigan sa pamamagitan ng kotse. Nag-e-enjoy siya sa kanyang unang pagsisid sa araw gamit ang closed-circuit rebreather. Siya ay nasa trimix (oxygen, helium at nitrogen) at nakasuot ng Petrel dive-computer.
Sa pagtatapos ng kanyang pagsisid, na-clock niya ang kabuuang bottom time na 95 minuto sa lalim na 40m (na may 45m bilang pinakamataas na lalim). Ang kanyang pagsisid ay walang kaganapan, ngunit sa kanyang pag-akyat ay naramdaman niya ang isang muffled na sensasyon sa kanyang kanang tainga, isang epekto na hindi agad nawala.
Hindi ito ang unang pagkakataon na nakaranas siya ng katulad nito, kaya hindi siya masyadong nag-alala tungkol dito.
Ipinapalagay niya na ang sensasyon ay lilinaw sa mga susunod na oras, gaya ng lagi nitong ginagawa. Gayunpaman, lumipas ang 30 oras, nang walang anumang pagpapabuti. Sa kasamaang palad, sumama ang pakiramdam ni Gabriel.
Paggamot
Pagkalipas ng dalawang araw, napagtanto ni Gabriel na wala siyang naririnig mula sa kanyang kanang tainga pagkatapos subukang gamitin ang kanyang mobile phone.
Nag-aalala na siya ngayon, at nakaranas din ng ilang postural vertigo.
Nalungkot si Gabriel at gusto nang umuwi. Nagpasiya siyang bumalik sa Espanya kinabukasan, at doon magpagamot.
Bumalik sa Spain, pumunta si Gabriel sa ER ng isang ospital, kung saan na-diagnose ng mga doktor ang ear barotrauma at nagrekomenda ng ibuprofen. Ang pagiging isang karanasang maninisid at tagapagturo, sinubukan ni Gabriel na ipaliwanag na hindi siya naniniwala na ito ay anumang "karaniwang" barotrauma sa tainga na nagdudulot ng mga problema.
Sa kasamaang palad, inirekomenda lamang ng mga doktor na bumalik siya sa susunod na araw para sa mas detalyadong pagsusuri sa tainga, ilong at lalamunan (ENT). Gabi na, ano pa ba ang magagawa niya? Umuwi siya.
Kinabukasan, nagpasya si Gabriel na kumuha ng pangalawang opinyon mula sa mga doktor na dalubhasa sa mga sakit na nauugnay sa pagsisid at hyperbaric na paggamot sa ibang ospital. Hindi man lang siya nagulat na makatanggap ng bagong diagnosis - biglaang pagkabingi.
Ipinaliwanag ng doktor na ang biglaang pagkabingi sa isang maninisid ay hindi karugtong ng decompression disease ngunit resulta ng problema sa stato-acoustic sensorineural nerve.
Ito ay hindi kinakailangang isang kondisyong nauugnay sa pagsisid. Kahit sino, kahit na hindi maninisid, ay makakakuha nito, ngunit dahil sa mga pagbabago sa presyur maaari rin itong mangyari sa mga maninisid.
Inireseta ng hyperbaric na doktor ang 20 session ng hyperbaric oxygen therapy (HBOT). Ipinaliwanag din niya na ang biglaang pagkabingi ay hindi maaaring gamutin sa mga klasikong paggamot sa ENT ngunit kung minsan ang HBOT ay gumawa ng mga pagpapabuti o kahit na kumpletong paggaling.
Ang pagpapabuti ay hindi kailanman nangyayari pagkatapos ng isang sesyon ng HBOT, aniya, ngunit ang magagandang resulta ay naitala sa tatlong linggong paggamot. Minsan may biglaang pagbabalik ng pagdinig sa kalagitnaan o pagtatapos ng panahon ng paggamot. Si Gabriel ay nagsimula sa HBOT.
BIGLANG BINGI
Sa "biglaang pagkawala ng pandinig sa sensorineural" (biglang pagkabingi) ang stato-acoustic sensorineural nerve ay apektado sa hindi maipaliwanag na dahilan at nagiging sanhi ng mabilis na pagkawala ng pandinig—karaniwan ay sa isang tainga—alinman sa isang beses o sa loob ng ilang araw.
Kung nangyari ito, napakahalaga para sa mga pasyente na magpatingin kaagad sa doktor. Ang pagkaantala sa diagnosis at paggamot ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng anumang paggamot.
Kadalasang napapansin ng mga tao ang pagkawala ng pandinig kapag sinubukan nilang gamitin ang nabibinging tainga – sa pamamagitan ng paggamit ng telepono, halimbawa. Ang pagkahilo at/o pag-ring sa tainga (tinnitus) ay maaaring mga sintomas.
Karaniwang apektado ang mga nasa hustong gulang na nasa edad 40 at 50. Halos kalahati sa kanila ay kusang nakakabawi ng kanilang pandinig, kadalasan sa loob ng isa hanggang dalawang linggo. Walong-limang porsyento ng mga pasyenteng tumatanggap ng paggamot ay gumagaling ng hindi bababa sa ilan sa kanilang pandinig.
Sa humigit-kumulang 15% ng mga kaso ang sanhi ay maaaring matukoy bilang isang nakakahawang sakit, pinsala sa ulo o trauma sa utak, isang auto-immune na sakit, mga gamot na pumipinsala sa mga sensory cell sa panloob na tainga, mga problema sa sirkulasyon ng dugo, isang tumor sa nerve na nag-uugnay sa tainga sa utak, mga neurologic disorder tulad ng multiple sclerosis, o mga sakit sa panloob na tainga.
Ang kondisyon ay nangangahulugan ng kumpleto at permanenteng pagkawala ng pandinig at samakatuwid ay kapansanan para sa karamihan ng mga aktibidad. Ito ay isang bihirang problema ngunit ito ay kilala sa larangan ng pagsisid sa loob ng maraming taon bilang na-trigger ng mga pagbabago sa presyon.
HBOT
Ang hyperbaric oxygen therapy ay isang diskarte, ngunit ang isa pang karaniwang paggamot sa mga hindi maninisid ay may corticosteroids. Binabawasan nito ang pamamaga at pamamaga at tinutulungan ang katawan na labanan ang sakit.
Ang mga steroid ay maaaring kunin nang pasalita o iturok nang direkta sa likod ng eardrum sa gitnang tainga (intratympanic corticosteroid therapy). Maaaring kailanganin ang karagdagang paggamot kung may natuklasang aktwal na pinagbabatayan.
Ang mga impeksyon, allergy sa droga o mga auto-immune disorder ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng immune system sa panloob na tainga. Maaaring makatulong ang mga antibiotic, pagsugpo sa immune-system o iba pang paggamot sa droga.
PARAAN NG DIAGNOSIS
Ang isang pagsubok sa pagdinig na tinatawag na pure tone audiometry ay ang paraan ng pagpili.
Nakakatulong ito upang matukoy kung ang pagkawala ng pandinig ay sanhi ng tunog na hindi nakararating sa panloob na tainga dahil may nakaharang sa daan, o ng isang sensorineural deficit, ibig sabihin ay hindi maproseso ng tainga ang tunog.
Positibo ang diagnosis kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkawala ng hindi bababa sa 30 decibel sa tatlong konektadong frequency.
Sa kasamaang palad, narinig namin mula kay Gabriel na, sa kabila ng paggamot sa HBOT, hindi pa rin bumalik ang kanyang pandinig. We wish him the best at sana ay gumaling din ang kanyang pandinig.
ASK DAN’s EXPERTS
Naiintindihan ko na ang pakiramdam ng pagod pagkatapos ng pagsisid ay maaaring sintomas ng sakit sa decompression, ngunit halos palagi akong nakakaramdam ng pagod pagkatapos ng pagsisid. Dapat ba akong mag-alala?
Ang inaasahan ng normal (non-pathological) na pagkapagod pagkatapos ng pagsisid ay nag-iiba-iba sa bawat tao. Ang mga salik gaya ng indibidwal na fitness, thermal stress, gear constriction, diving skill, work done on the dive, psychological stress (positibo o negatibo) at distraction ay lahat ay maaaring makaapekto sa nararamdaman ng isang tao.
Ang mga variable na ito ay nagpapahirap sa dami ng pagod bilang sintomas ng DCI, ngunit ang hindi pangkaraniwang pagkahapo ay matagal nang naidokumento kasama ng iba pang mga sintomas ng DCI.
Ang mekanismo sa likod ng pagkapagod bilang sintomas ng DCI ay nananatiling mailap, ngunit ito ay posibleng tugon sa isang kaskad ng mga kaganapang pisyolohikal na nagaganap sa iba't ibang mga tisyu. Ito ay maaaring sa pamamagitan ng direktang pagpapasigla ng mga tisyu ng nerbiyos o hindi direkta sa pamamagitan ng pagpapasigla ng iba pang mga tisyu.
Posible na ang atensyon na kasalukuyang nakadirekta sa pagtukoy ng mga biochemical DCI marker ay makakatulong sa pagresolba sa mga tanong. Samantala, makatarungang sabihin na ang DCI ay kumakatawan sa isang kumplikado, multifocal na tugon sa isang pinsala sa decompression.
Ang hindi pangkaraniwan o "hindi nararapat" na pagkapagod (higit sa normal na pagkapagod para sa isang partikular na indibidwal/pagsisisid sa pagkakalantad) ay isang kinikilalang sintomas.
MEDICAL VIEW
Ang DAN Europe ay isang hindi pangkalakal na organisasyon sa buong mundo na nagbibigay ng pang-emerhensiyang medikal na payo at tulong para sa mga pinsala sa underwater diving. Itinataguyod din nito ang kaligtasan sa pagsisid sa pamamagitan ng pananaliksik, edukasyon, mga produkto at serbisyo
Lumitaw sa DIVER Hunyo 2017
