Makinig sa iyong mga tainga

HABANG NON-DIVERS TEND upang palakihin ang banta ng mga pating, ang mga diver ay nahuhumaling sa pag-iwas sa sakit na decompression - kahit na ito ay middle-ear barotrauma na ang pinakakaraniwang pinsala sa diving.
Ang mga problema sa tainga ay maaari ring mag-ambag sa isang malaking bahagi ng mga insidente ng pagsisid, kabilang ang ilang mga pagkamatay. Ang kamalayan sa kung paano gumagana ang ating mga tainga ay maaaring gawing mas ligtas at mas kasiya-siya ang pagsisid.

ANG ANATOMY NG TEnga
Isipin ang tatlong compartments: ang panlabas, gitna at panloob na tainga. Gumagawa mula sa auricle (pinna) - ang nakikitang bahagi - ang kanal ng tainga ay umaabot ng humigit-kumulang 24mm sa ulo ng karaniwang nasa hustong gulang.
Ang panlabas na bahagi ay naglalaman ng mga glandula na gumagawa ng earwax (cerumen). Humihinto ang kanal ng tainga sa tympanic membrane, o eardrum.
Ang gitnang tainga ay isang puwang na puno ng hangin na naglalaman ng mga ossicle - tatlong maliliit na buto na tinatawag na martilyo (malleus), anvil (incus) at stirrup (stapes) - na nagpapalakas ng tunog.
Ang naghihiwalay sa gitna mula sa panloob na tainga ay ang bilog at hugis-itlog na mga bintana. Sa dalawang selula lamang ang kapal, ito ang dalawa sa pinakamanipis at pinakapinong lamad sa katawan ng tao.
Ang panloob na tainga ay naglalaman ng cochlea para sa pandinig at ang vestibular system, na kinabibilangan ng mga semi-circular na kanal at nagbibigay ng ating pakiramdam ng balanse at spatial na oryentasyon.
Ang Eustachian tubes ay nagkokonekta sa bawat gitnang tainga sa likod ng ilong (nasopharynx). Ang pagbubukas sa tubo ay nagsisimula sa Eustachian cushion at matatagpuan sa itaas ng malambot na palad, ang malambot na tisyu sa likod ng bubong ng bibig. Ito ang medyo maling sisihin sa paggawa ng nakakainis na ingay na iyon kapag humihilik tayo.
Karaniwang nakasara ang mga tubo na ito upang maiwasan ang pagpasok ng bakterya sa gitnang tainga, ngunit natural na bumubukas ang mga ito kapag lumulunok tayo o humihikab.
Ito ay nagpapahintulot sa hangin na dumaan sa pagitan ng likod ng ilong at ng gitnang tainga upang matiyak na ang presyon sa magkabilang gilid ng eardrum ay awtomatikong "equalized".
Tila naririnig ng mga tao ang mahinang pop o pag-click kapag nangyari ito - bihira kong gawin.
Gayunpaman, ang scuba-diving ay nagsasangkot ng mas malaki at mas mabilis na mga pagbabago sa presyon kaysa sa karaniwan nating nararanasan, kaya dapat matuto ang maninisid na buksan ang mga tubo na ito kapag hinihiling.

BAKIT DAPAT TAYO MAG PANTAY
Ang gitnang tainga ay isang dead-air space, na pinaghihiwalay mula sa iba pang mga compartment ng manipis na lamad. Ang eardrum ay naghihiwalay sa panlabas at gitnang tainga; ang mga hugis-itlog at bilog na bintana ay nasa pagitan ng gitna at panloob na tainga.
Ang tanging koneksyon sa pagitan ng gitnang tainga at ambient pressure ay sa pamamagitan ng Eustachian tubes. Kung sarado ang mga ito, ayon sa Batas ni Boyle, ang dami ng hangin sa gitnang tainga ay liliit bilang tugon sa pagtaas ng presyon habang tayo ay bumababa.
Ang hindi pag-equalize ay nangangahulugan na ang mga lamad na ito ay umbok papasok. Ito ay umaabot sa mga nerve-ending sa eardrum, na itinuturing na sakit.
Kung walang ginawang pagsisikap na mapantayan bago ang maninisid ay 2m pababa, halos imposibleng gawin ito dahil ang mas mataas na presyon sa likod ng ilong ay sumasara sa mga tubo.
Ito ang dahilan kung bakit napakahalagang simulan ang pag-equal nang maaga at patuloy na ulitin ito bawat kalahating metro o higit pa – upang maiwasan ang pagkakaiba ng presyon na katumbas ng lalim na 2m (o 20% ng atmospheric pressure).
Ang patuloy na pagbaba nang walang equalizing ay magdudulot ng pinsala. Sa swerte, makakaranas ka ng middle-ear barotrauma. Hindi gaanong mapalad at sasabog ka ng isang eardrum – o dalawa.

BAROTITIS MEDIA
Ito, ang middle-ear barotrauma, ay ang pinakakaraniwang pinsala sa pagsisid, sanhi ng pagkabigo sa pagkakapantay-pantay. Pumupuno ang dugo at uhog sa gitnang tainga at ito ay katumbas ng presyon sa eardrums.
Ang pananakit ay napapalitan ng pakiramdam ng pagkapuno sa mga tainga na karaniwang mananatili sa loob ng isang linggo hanggang sa maubos ang likido. Mahina ang pandinig.
Ang mga sintomas ay kadalasang lumalabas kaagad ngunit maaaring may pagkaantala ng isang araw o higit pa. Ang problema sa tainga kaagad pagkatapos ng dive outing ay nagpapahiwatig ng barotrauma sa halip na otitis media (impeksyon sa gitnang tainga).
Dapat itigil ang pagsisid hanggang sa mawala ang mga sintomas at dapat ipagpaliban ang paglipad kung maaari. Maaaring mapabilis ng mga decongestant ang paggaling, ngunit kung magpapatuloy ang mga sintomas ng higit sa isang linggo kailangan mong masuri ng isang otolaryngologist o ENT (tainga, ilong at lalamunan) na espesyalista.

BURST EARDRUM
Ito ay maaaring mangyari 2m lamang sa ibaba ng ibabaw ngunit ang eksaktong lalim ay nag-iiba - bahagyang dahil lahat tayo ay binuo nang iba.
Hindi ito palaging nagreresulta sa pananakit o paglabas ng dugo o likido mula sa tainga. Ang pagkawala ng pandinig at tinnitus (isang tugtog o umuungal na tunog) ay hindi rin palaging naroroon ngunit kapag ang tubig ay bumaha sa gitnang tainga, ang biglaang pakiramdam ng malamig laban sa balanseng mekanismo sa panloob na tainga ay maaaring magdulot ng pagkahilo.
Ito ay mas malamang kung isang eardrum lang ang pumutok, bagaman ang sensasyon ay humupa habang umiinit ang tubig sa gitnang tainga.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang pumutok na eardrum, dapat mong ihinto ang pagsisid upang maiwasan ang panganib ng pagkahilo at impeksyon sa tainga. Huwag maglagay ng anumang likido sa iyong tainga, alinman.

VERTIGO
Madalas itong nalilito sa acrophobia o takot sa taas. Karaniwang makikita ng mga vestibular system sa magkabilang tainga ang parehong presyon (o temperatura). Ang utak mo ang nag-interpret
anumang pagkakaiba sa kung ano ang nakita bilang paggalaw at ito ay nag-uudyok sa pagkahilo, na nagpaparamdam sa iyo ng labis na pagkalasing, na may parehong pakiramdam ng pag-ikot at matinding pagnanasang sumuka.
Mas lumalala ang disorientasyon kung walang nakikitang mga pahiwatig, tulad ng maaaring mangyari sa asul o mahinang visibility, kapag hindi mo makita ang seabed o ang ibabaw.
Kung hindi humupa ang vertigo, ang payo ay siguraduhing may tubig sa iyong katawan mask upang ipahiwatig kung aling daan ang pababa, at sundan ang iyong mga bula, dahan-dahan, sa ibabaw.
Nagpupumilit na mapantayan sa pagbaba sa isang napaka-murky na quarry ng British, nakaranas ako ng matinding pagkahilo.
Ang isang plug ng earwax ay naging sanhi ng isang kanal ng tainga na mapuno ng malamig na tubig nang mas mabagal kaysa sa isa. Kinailangan ng lakas ng loob upang sugpuin ang aking pagkabalisa, sa kabila ng wastong paghula sa posibleng dahilan.
Sa isang papel na inilathala noong 1995, ang tagapagpananaliksik sa palakasan na si William Morgan ay nagmumungkahi na higit sa kalahati ng mga scuba diver ang nakaranas ng potensyal na nagbabanta sa buhay ng mga panic attack, at pinaghihinalaan ko na ang vertigo na dulot ng mga paghihirap sa pagpantay ay maaaring dahilan para sa ilan sa mga ito. Nagpatuloy ako sa pagsisid, ngunit ang vertigo sa pangkalahatan ay ang iyong cue para i-abort.

PAANO MAGPAPATAY
Ang Valsalva Maneuvre, kung saan kinukurot mo ang iyong mga butas ng ilong at susubukan mong hipan ang iyong nabara na ilong, ang paraan na natutunan ng karamihan sa mga bagong diver.
Kung ang isang maninisid ay nabigo na mapantayan nang maaga o madalas sapat, ang mas mataas na presyon sa ilong ay maaaring pilitin ang malambot na mga tisyu ng Eustachian cushion na magkasama, na nagsasara sa mga dulo ng mga tubo.
Ang pagpilit ng hangin laban sa malambot na mga tisyu na ito ay nakakandado lamang sa kanila. Ang pag-ihip ng sobrang lakas nang mas mahaba kaysa, sabihin nating, limang segundo, ay maaaring masira ang mga hugis-itlog o bilog na bintana, na magreresulta sa inner-ear barotrauma.
Ito ay maaaring humantong sa vertigo, pagsusuka, at malakas na ingay sa tainga. Maaari rin itong humantong sa pagkawala ng pandinig kung ang perilymph fluid ay umaagos mula sa cochlea papunta sa gitnang tainga.
Ito ay isang medikal na emerhensiya, at ang nasugatan na maninisid ay kailangang masuri ng isang diving medic, dahil ang barotrauma at DCI na pinsala sa panloob na tainga ay may mga katulad na sintomas, ngunit ang mga paggamot ay ibang-iba - ang recompression ay nagpapagaan ng DCI ngunit nagpapalubha ng barotrauma.
Dahil sa panganib ng pinsala na nauugnay sa Valsalva, ang mga sumusunod na alternatibong pamamaraan ay inirerekomenda. Ang lahat maliban sa huli ay may kinalaman sa pagkurot o pagsara ng iyong ilong.
Gamit ang Toynbee Maneuvre, lumunok ka lang; binubuksan nito ang iyong mga Eustachian tubes habang ang iyong dila ay pumipilit ng hangin laban sa kanila.
Gayunpaman, ang ilang mga diver ay nahihirapang lumunok, dahil ang bibig ay natural na nagiging tuyo sa open-circuit diving.
Para sa mga diver na ito, maaaring gumana ang Frenzel Maneuver. Isara ang likod ng iyong lalamunan na parang nagpupumilit na magbuhat ng bigat bago gawin ang tunog ng letrang K. Tulad ng Toynbee Manoeuvre, pinipilit nitong pataasin ang likod ng iyong dila, na pinipiga ang hangin laban sa bukana ng iyong mga tubo.
Ang ilang mga diskarte ay pinagsama ang Valsalva Maneuver ngunit marahil ay may merito na bawasan ang mga pressure na kasangkot sa paggamit ng Valsalva sa sarili nitong.
Ang Lowry Technique ay kumbinasyon ng Valsalva at Toynbee – sabay kang humihip at lumulunok.
Ang Edmonds Technique ay ang Valsalva na sinamahan ng pag-igting sa malambot na palad at mga kalamnan sa lalamunan, habang itinutulak ang panga pasulong at pababa na parang nagsisimulang humikab. Ito ay halos kapareho sa isa pang pamamaraan na pinapaboran ng mga Pranses - ang Voluntary Tubal Opening o béance tubiare volontaire (BTV).
Binuo ni George Delonca, ito ay pinagtibay ng French Navy noong 1950s. Kung ikaw ay may sining ng pagpigil ng hikab habang nasa magalang na kumpanya, maaari kang magkaroon ng kasanayang sumali sa eksklusibong banda ng mga diver na kayang gawing perpekto ang diskarteng ito.

BAGO ANG DIVE
Ang mga maninisid na nahihirapang mag-equal ay dapat subukang mag-master ng ilang mga diskarte, magsanay sa harap ng salamin kung kinakailangan upang panoorin ang iyong mga kalamnan sa lalamunan.
Maaaring harangan ng uhog ang iyong Eustachian tubes at, dahil ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay maaaring magdulot ng apat na beses na pagtaas sa produksyon ng uhog, iwasan ang pag-inom ng gatas. Umiwas sa tabako at alkohol sa parehong dahilan.
Ang mga allergy o iba pang mga reaksiyong alerhiya ay maaaring magdulot ng pamamaga ng mucus membranes, na ginagawang mas mahirap ang pagkakapantay-pantay. Ang mga ito ay medyo karaniwan at hindi limitado sa hay fever, na nag-iisa ay nagdurusa sa isang-kapat ng populasyon.
Ang mga taong nalantad sa usok ng sigarilyo bilang mga bata ay mas malamang na magdusa ng hay fever at hika. Ang mga antihistamine ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng isang reaksiyong alerdyi, habang ang mga vortico-steroid ay nagbabawas ng pamamaga.
Ang ilang mga diver ay gumagamit ng mga over-the-counter na gamot na ito bilang pag-iingat pagkatapos na masuri ang sarili ng isang allergy ngunit marahil ay mas mahusay na magpasuri para sa mga allergy. Sa isang pangkalahatang-ideya ng iyong medikal na kasaysayan, ang iyong GP ay maaaring makapagpayo kung aling mga gamot ang maaaring pinakamahusay na gumana para sa iyo. Kung hindi, ito ay nasa trial and error.
Ang mga may karanasang diver mula sa aking club ay nagsimulang gumamit ng vortico-steroid gaya ng Beconase isang linggo bago ang a paglalakbay sa pagsisid, at habang wala ay gumamit din ng hindi nakakaantok na antihistamine. Maraming diver ang gumagamit din ng mga topical decongestant tulad ng Sudafed.
Ang aktibong sangkap ng Sudafed, ang pseudoephedrine, ay isang vaso-constrictor - nagpapaliit ng mga daluyan ng dugo sa ilong na nagpapatuyo ng mucus. Ang target ng gamot ay ang nasopharynx sa pinakalikod ng ilong, kaya inirerekumenda na humiga ka nang nakaharap ang iyong mga butas ng ilong sa kisame bago maglagay ng 2-5 patak sa bawat butas ng ilong at humiga doon ng tatlong minuto o higit pa.
Gayunpaman, ang paggamit ng decongestant sa loob ng 5-7 araw na magkakasunod ay nagdadala ng panganib ng rebound congestion. Bukod pa rito, ipinapayo ng DAN (Divers Alert Network) na ang mga diver ay humingi ng payo mula sa isang ENT specialist kung hindi sila makakapantay nang walang tulong ng isang decongestant. Ang paggamit ng mga gamot sa isang dive ay nagdadala ng ilang panganib dahil ang kanilang pagganap ay hindi pa nasubok sa mga panggigipit na nauugnay sa diving, at maaaring may mga hindi inaasahang epekto.
Huwag ipagpalagay na ang isang gamot ay ligtas para sa iyo dahil lamang sa ginagamit ito ng iyong kaibigan nang walang problema – lahat tayo ay magkakaiba.
Ang ilang mga diver ay nagtataguyod ng patubig ng ilong bilang isang alternatibong walang droga. Nililinis nito ang uhog mula sa paligid ng kanilang mga Eustachian tubes. Maaaring mabili ang mga solusyon ngunit madaling ihanda. Ang paggamit ng malamig na tubig mula sa gripo ay makakairita sa mga mucus membrane - ang kabaligtaran ng nais na epekto - kaya pakuluan ang ilang tubig. Hayaang lumamig hanggang maligamgam at magdagdag ng hindi bababa sa 9gm ng table salt para sa bawat litro ng tubig upang ito ay kahit isotonic at tumugma o lumampas sa konsentrasyon ng asin ng dugo.
Magdagdag ng kalahating kutsarita ng baking soda upang tumugma sa pH ng katawan, at isinghot ang tubig sa mga butas ng ilong.
Ang isang simpleng alternatibo ay hayaan ang gravity na gawin ang trabaho sa pamamagitan ng pagbuhos ng asin sa isang butas ng ilong at hayaan itong maubos sa kabila, na pinananatiling nakabuka ang iyong bibig upang huminga.

KUNG PATULOY ANG MGA PROBLEMA
Kung nahihirapan ka pa ring mag-equal, isaalang-alang ang paggamit ng Otovent balloon, na iyong ipapapalo sa pamamagitan ng isa sa iyong mga butas ng ilong o hahayaan na maalis sa isa sa iyong mga butas ng ilong habang lumulunok ng tubig.
Kung nabigo iyon, humingi ng payo mula sa isang espesyalista sa ENT. Marahil ang mga impeksyon sa tainga ng pagkabata ay may peklat sa Eustachian tubes o iniwan itong bahagyang naka-block.
Kung nasira mo na ang iyong ilong o kung hindi man ay nagkaroon ng deviated septum (iyon ay, ang bit na naghihiwalay sa iyong mga butas ng ilong ay hindi masyadong gitna), ang isang tainga ay maaaring luminis bago ang isa - isang recipe para sa vertigo.

ANG DIVE
Ilang oras bago ang iyong pagsisid, hipan ang iyong ilong. Simulan ang malumanay na pagpantay sa iyong mga tainga bawat ilang minuto. Ito rin ang panahon para gumamit ng decongestant. Ang ilang mga diver ay nanunumpa sa pamamagitan ng nginunguyang gum sa pagitan ng mga pagsisid.
Iminumungkahi ng karamihan na ang "pre-pressurising" sa ibabaw ay tumutulong sa kanila na makababa sa unang metro o dalawa ng pagbaba kapag sila ay puno ng gawain - pagtatapon ng hangin mula sa kanilang BC, paglilinis ng kanilang mask at iba pa
Inirerekomenda ng karamihan sa mga awtoridad na i-equalize ang bawat kalahating metro ng pagbaba. Ang medyo konserbatibong descent rate na 20m kada minuto ay katumbas ng equalization bawat dalawang segundo.
Maraming diver ang bumababa nang mas mabilis at dapat ay patuloy na nagpapapantay.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang Valsalva Maneuver ay nangangailangan ng 50% na higit na puwersa kapag ang maninisid ay nakababa ang ulo kaysa kapag nakataas ang ulo, kaya bumaba muna nang paa upang ang hangin ay tumaas sa iyong mga Eustachian tubes – bukod pa, ang pagiging head-down ay nanganganib na maagos ang mucus sa at hinaharangan ang iyong mga tubo.
Ang pagtingala sa pagbaba ay nagpapalawak ng iyong leeg at may posibilidad na buksan ang mga tubo.
Ito ay medyo nakakalito kapag ang iyong naiinip na kaibigan ay nasa ibaba at kailangan mong tumingin sa ibaba upang makipag-usap, kaya ang babala ng isang potensyal na problema sa panahon ng pag-check ng kaibigan ay maaaring makatulong.
Gumamit ng isang shotline, kung magagamit, upang pabagalin ang iyong rate ng pagbaba. Kung nakakaranas ka ng sakit, umakyat hanggang sa huminto ito at subukang mag-equal muli.
Tulad ng karamihan sa mga maninisid, hindi ko kailangang mag-equalize sa pag-akyat – natural na pumutok ang aking tenga. Ang reverse squeeze o reverse ear ay nangyayari kapag hindi ka makapag-equalize sa pag-akyat at ang mga lamad na nakapaloob sa gitnang tainga ay umbok palabas.
Sinasabi ng ilan na ang pagsisid nang may sipon at umaasa sa mga decongestant na napupuna sa panahon ng pagsisid ay nanganganib sa pagbabalik sa tainga.
Subukang magpapantay, at umakyat nang mabagal hangga't pinapayagan ng iyong suplay ng hangin. Kung ang reverse block ay sanhi ng isang masikip na hood o isang plug ng earwax na itinulak pa papunta sa iyong kanal ng tainga habang pababa, mayroon kang isa pang dead-air space - sa pagkakataong ito ay nasa labas ng iyong eardrum.
Kung pinupuno ng mga nakapaligid na tisyu ang kanal ng dugo at likido mayroon kang panlabas na tainga na barotrauma, na may katulad na mga sintomas sa gitnang tainga barotrauma.

PAG-IWAS SA IMPEKSIYON
Pinagaling ng diving doctor na si Edward Thalmann ang problema ng mga impeksyon sa tainga sa mga saturation divers ng US Navy noong 1970s, at ang protocol na binuo niya ay maaaring ilapat sa recreational diving.
Ang mga cell na nasa gilid ng kanal ng tainga ay namamaga kapag tayo ay nasa ilalim ng tubig sa mahabang panahon (tulad ng sa panahon ng isang dive trip), na humihila sa mga selula, na nag-aanyaya sa mga bakterya na karaniwang nabubuhay sa ibabaw ng iyong kanal ng tainga upang lumipat sa ilalim ng iyong balat, kung saan sila maaaring dumami.
Kung ang iyong kanal ng tainga ay nangangati at nagiging masakit at namamaga, mayroon kang mga klasikong sintomas ng otitis externa o tainga ng manlalangoy. Inirerekomenda ni Thalmann ang isang solusyon na hindi na available sa komersyo. Maaaring angkop na mga pamalit ang Auro-Dri o Swim-Ear, ngunit ang trick ay dapat manatili ang solusyon sa bawat kanal nang hindi bababa sa limang minuto. Ito ay isang preventative measure – hindi nito mapapagaling ang isang impeksiyon.
Upang maiwasan ang pagkakaroon ng earwax, inirerekomenda ni Thalmann ang malumanay na pag-flush sa ear canal kapag nag-shower sa pamamagitan ng pag-cupping ng iyong kamay sa tabi ng iyong tainga upang ang tubig ay umapaw sa kanal.
Si Cameron Gillespie, isa pang diving doc, ay mahigpit na nag-iingat laban sa paggamit ng cotton buds, na maaaring masira ang anumang plug ng earwax sa kanal ng tainga at maaaring makapinsala sa eardrum.
Bukod dito, ang bulak ay maaaring maiwan sa kanal ng tainga at magkaroon ng bakterya. Sa halip, iminumungkahi niya ang paminsan-minsang paghuhugas gamit ang isang bulb syringe na puno ng maligamgam na tubig na may sabon at isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide.
Sa isang diving trip, pinapayuhan niya ang isang 50:50 na timpla ng puting suka at surgical spirit (o rubbing alcohol) sa pagtatapos ng bawat araw ng diving.
Ginagawa ng acid ang iyong tainga na isang mas masamang kapaligiran para sa bakterya. Maaari mong ihalo ito sa isang 10ml na bote na may dropper pipette sa takip. I-pack ito sa iyong hawak bagahe sa isang paglalakbay sa ibang bansa o i-source ito sa iyong patutunguhan.
Ang mga pinsala sa tainga ay hindi likas na nagbabanta sa buhay ngunit maaaring mangyari ang vertigo, lalo na kung sinamahan ng pagsusuka sa ilalim ng tubig. Bawasan ang panganib ng pinsala o pagkahilo sa pamamagitan ng pagpapanatiling malinis ng iyong mga tainga at pagsasanay ng mga diskarte sa paglilinis ng tainga.
Huwag kailanman sumisid nang may sipon o kapag hindi mo maalis ang iyong mga tainga. Ilang bagay ang mas nakakabigo sa pagsisid kaysa sa pagkakaroon ng "mabagal na mga tainga", ngunit huwag magmadali sa pagbaba - at huwag pansinin ang sakit sa tainga sa iyong panganib.
Makakahanap ka ng higit pang impormasyon sa www.scuba-doc.com