DECO DIVER
Palalim ng Palalim sa Deep Stops
Mag-ingat sa sinumang magsasabi sa iyo na alam nila kung ano dapat ang iyong 'tamang' decompression profile, dahil halos tiyak na hindi nila alam, babala ni MARK POWELL. Dito ay pinupunan niya tayo sa pinakabagong pag-iisip tungkol sa mga malalim na paghinto at gradient na mga kadahilanan
KUNG ALAM MO ng terminong "deep stops", maaari mo ring malaman na ang mga ito ay nagiging popular ngunit sa nakalipas na dalawang taon ay naging paksa ng dumaraming kontrobersya.
Ipapaliwanag ko kung ano ang ibig sabihin ng isang malalim na paghinto, ang mga ideya sa likod ng konsepto at mga kontrobersiya, at susubukan ding ipaliwanag kung paano nauugnay ang mga malalim na paghinto sa mga gradient na kadahilanan at, higit sa lahat, kung ano ang ibig sabihin ng lahat ng ito para sa atin bilang mga maninisid.
Ang tradisyunal na pananaw sa teorya ng deco ay bumalik sa loob ng 100 taon sa trabaho ni JS Haldane para sa Royal Navy sa simula ng 1900s, at pagkatapos ay pinino ng US Navy at Professor Buhlmann sa Switzerland noong 1960s at '70s. Sinasabi ng pananaw na ito na habang lumalalim tayo ay sumisipsip tayo o on-gas nitrogen at kalaunan ay umaabot sa saturation, ang punto kung saan ang mga tisyu ay hindi na maaaring kumuha ng nitrogen.
Sa pagtatapos ng pagsisid, habang umaakyat tayo, nagiging supersaturated tayo - sa madaling salita, ang mga tisyu ay mayroon na ngayong mas maraming nitrogen kaysa sa gas na hinihinga natin sa ambient pressure. Ito ay kilala bilang supersaturation.
Ang supersaturation, gaya ng ipinahiwatig ng prefix na "super", ay isang magandang bagay, dahil pinapayagan nito ang off-gassing. Kung mas mababaw tayo, mas maraming supersaturation ang nararanasan natin, dahil mas mataas ang antas ng supersaturation, mas maraming off-gassing ang nakukuha natin, at tayo ay magiging off-gassing nang mahusay at sa lalong madaling panahon.
Ginagawa nitong mahusay ang decompression hangga't maaari (larawan 1).
Gayunpaman, tulad ng karamihan sa mga bagay sa buhay maaari tayong magkaroon ng napakaraming magandang bagay. Mayroong isang bagay tulad ng sobrang supersaturation, at sa katunayan mayroong isang maximum na halaga o m-value na kumakatawan sa punto kung saan mayroong labis.
Higit pa sa puntong ito, ipinasok natin ang tinatawag na kritikal na supersaturation at bilang iminumungkahi ng salitang "kritikal", hindi na ito magandang bagay. Ito ang punto kung saan nabubuo ang mga bula at nangyayari ang decompression disease (DCI).
Ito ang dahilan kung bakit ang tradisyunal na diskarte sa decompression ay ang umakyat nang mababaw hangga't maaari upang payagan ang mas maraming off-gassing hangga't maaari ngunit nang hindi nilalabag ang mga kritikal na limitasyon ng supersaturation at nagiging sanhi ng DCI.
Napakahusay ng lahat hanggang sa napagtanto namin na ang mga bagay ay hindi kasing simple nito. Ang tradisyunal na pananaw ay may m-value bilang matatag na hangganan. Manatili sa linyang iyon at maayos ang lahat; i-cross ito at magsisimulang bumuo ng mga bula at makakakuha tayo ng DCI.
Sa kasamaang palad, ang katawan ay hindi kasing itim at puti at imposibleng sabihin nang eksakto kung saan talaga namamalagi ang linya ng m-value. Bilang karagdagan, sino ang magsasabi na ang iyong linya ng m-value ay eksaktong kaparehong lugar ng sa akin?
Kahit na ang m-value ay iginuhit bilang isang natatanging linya, ito ay mas mahusay na isipin bilang isang malabo na lugar ng linya sa isang napakalawak na kulay-abo na lugar (figure 2).
Isang teknolohiyang binuo noong 1970s, naging malinaw na posibleng mabuo ang mga bula kahit na nasa loob tayo ng linya ng m-value. Ang mga bubble na ito, na kilala bilang "silent bubbles" o "asymptomatic bubbles", ay mahusay na mabubuo sa loob ng tradisyonal na m-value na mga limitasyon.
Ito ay isang malaking problema para sa tradisyonal na modelo, dahil ipinapalagay nito na ang mga bula ay nagdudulot ng DCI, at kung ang mga bula ay nabuo pagkatapos ay makakakuha tayo ng DCI.
Ang katotohanan ay nakakakuha tayo ng ilan, at madalas na marami, na bumubuo ng mga bula ngunit hindi nakakakuha ng anumang tradisyonal na palatandaan o sintomas ng DCI. Bilang resulta, sinimulan ng mga mananaliksik ng decompression na tingnan ang mga implikasyon ng mga bula na ito, at kung paano pamahalaan ang mga ito.
Ang mga modelo ng bubble ay binuo upang subukang kontrolin ang pagbuo at paglaki ng mga bula na ito. Nakamit ito sa pamamagitan ng paghinto nang mas malalim kaysa sa tradisyonal na paghinto ng decompression, at ito ang pinagmulan ng konsepto ng deep stop.
Maaaring hindi natin mapipigilan ang pagbuo ng mga bula, ngunit sa pamamagitan ng paghinto nang mas malalim, maaari nating subukang pigilan ang paglaki ng mga bula sa laki kung saan nagdudulot ito ng napakaraming problema.
Ang Pyle stops, deep stops at bubble model ay nagsimulang ipakilala noong 1980s at 1990s at pinagtibay ng mga technical divers.
Ang mga Pyle stop ay kabilang sa mga unang diskarte sa pagharap sa malalalim na paghinto. Ang konsepto ay nagpapakilala ng malalim na paghinto sa kalagitnaan sa pagitan ng pinakamataas na lalim at ang unang tradisyonal na paghinto ng decompression.
Kaya't para sa 40m dive na may unang hintuan sa 9m, magpapakilala kami ng Pyle stop sa kalagitnaan sa pagitan ng 40m at 9m, na humigit-kumulang 24m.
Ang isa pang hintuan ay ipapasok sa kalagitnaan sa pagitan ng unang malalim na hintuan at ng unang tradisyonal na hintuan, kaya kalahati sa pagitan ng 24m at 9m, sa humigit-kumulang 15m.
Uulitin ito hanggang sa wala pang 3m sa pagitan ng huling Pyle stop at ng unang tradisyunal na decompression stop.
Kaya, sa kasong ito, maglalagay kami ng isa pang malalim na hintuan sa 15m at isa pa sa 12m bago magpatuloy sa unang tradisyonal na hintuan sa 9m (figure 3).
Lumitaw sa DIVER Hulyo 2018
TUMIGIL si PYLE ay isang napakasimpleng paraan ng pagsasama ng malalim na paghinto ngunit kumakatawan sa isang simplistic na diskarte dahil hindi nila isinasaalang-alang ang oras na ginugol nang malalim. Ang mga bubble model gaya ng VPM o RGBM ay isang mas sopistikadong paraan ng pagkamit ng parehong layunin.
Bilang karagdagan, ang mga gradient na kadahilanan ay maaaring gamitin upang makamit ang parehong layunin. Maaari silang gawing napakakumplikado ngunit dalawang numero lamang, isang high gradient factor (GF) at isang mababang gradient factor.
Parehong ipinahayag bilang mga porsyento at kinakatawan nila ang isang porsyento ng paraan patungo sa m-value. Ang 30/80 ay sikat na gradient factor. Sa kasong ito, ang mababang GF ay 30% ng daan patungo sa m-value habang ang mataas na GF ay 80% ng paraan patungo sa m-value.
Nangangahulugan ito na ang unang malalim na paghinto ay ipapasok sa 30% ng daan patungo sa m-value sa halip na sa m-value mismo o, sa ibang paraan, sa 100% ng m-value.
Katulad nito, ang isang mataas na GF na 80 ay nangangahulugan na ang huling paghinto ay hindi mapapawi hanggang ang maninisid ay nasa 80% ng m-value, sa halip na sa 100% ng m-value.
Nangangahulugan ito na kinokontrol ng mababang GF ang lalim ng unang hintuan, habang kinokontrol ng mataas na GF ang haba ng huling hintuan.
Ito ay isang magandang teorya, at ang mga tec divers noong 1990s at noong 2000s ay napakasabik na isulong ang ideya na ang mga deep stop ay mabuti (figure 4).
Ngunit, kahit na ito ay isang magandang ideya, at maraming mga teknikal na iba't iba ang malapit sa evangelical tungkol dito, mayroon bang anumang patunay na gumagana ang teorya?
Sa katotohanan, karamihan sa mga pagsasaliksik sa malalim na paghinto ay hindi nakakatiyak sa pinakamahusay.
Nabigo ang isang pag-aaral noong 2005 na makahanap ng anumang makabuluhang benepisyo, at nalaman ng isa pa noong 2010 na ang mga modelo ng bubble ay nagresulta sa isang nakababahala na mataas na antas ng mga bula, kahit na dapat nilang kontrolin ang antas ng mga bula.
Gayunpaman, ito ay isang pag-aaral ng US Navy noong 2011 na naging dahilan upang simulan naming pag-isipang muli ang mga modelo ng bubble. Ang pag-aaral na ito ay tila nagpapahiwatig na sila ay nagdulot ng higit pang mga problema kaysa sa isang tradisyonal na modelo, at nagdulot ng malaking halaga ng talakayan.
Hindi ito isang mahusay na pag-aaral, at hindi talaga gumawa ng uri ng malalim na paghinto na talagang ginagawa ng mga diver. Mayroon ding ilang iba pang mga katanungan tungkol sa istruktura ng pag-aaral na nagtanong sa mga resulta.
Gayunpaman, nakuha nito ang mga tao na magsalita tungkol sa ideya.
IISANG PAG-AARAL NA ITO maaaring may diskwento kung ito lamang ang nagpahiwatig ng resultang ito, ngunit pinagsama sa iba pang mga pag-aaral na may katulad na mga resulta, nagsimula itong bumuo ng isang katawan ng katibayan na ang malalim na paghinto ay maaaring hindi ang panlunas sa lahat na naisip natin dati.
Ang isang hindi nai-publish na pag-aaral na isinagawa para sa isa sa mga Scandinavian navies ay tila nagpapatunay sa mga resulta. Sa kasamaang palad, tulad ng sa maraming bagay, ang opinyon ng publiko ay malamang na lahat o wala, at ang resulta na ito ay kinuha bilang kahulugan na ang malalim na paghinto ay masama.
Ang tanong na dapat nating itanong ay ito: bakit tila nabigo ang malalim na paghinto sa kasong ito? Ang malinaw na sagot ay ang malalim na paghinto ay masyadong malalim.
Ang pag-aaral na ito ay hindi nagpapatunay na ang malalim na paghinto ay masama bagama't ito, kasama ng iba pang ebidensya, ay tila nagpapahiwatig na maaari kang magkaroon ng malalim na paghinto na masyadong malalim.
Kaya ano ang "masyadong malalim", ano ang "mabuti" na malalim na paghinto at ano ang "masama"?
Bahagi ng problema ay ang terminong "deep stop" ay napakalabo, hanggang sa punto na walang kabuluhan.
Sa halimbawa sa itaas, na may pinakamataas na lalim na 40m at isang unang tradisyonal na hintuan na 9m, sa teorya ang anumang mas malalim kaysa 9m ay maituturing na malalim na hintuan.
Ang paghinto sa 39m, 1m lang mula sa ibaba ay magiging malalim na hintuan, habang ang paghinto sa 12m, 3m lang na mas malalim kaysa sa 9m stop, ay maituturing ding malalim na hintuan.
Malinaw na may malaking pagkakaiba sa pagitan ng malalim na paghinto sa 12m at isa sa 39m. Ang tanong ay: gaano kalalim ang sobrang lalim?
Upang maging mas layunin, ipinapakita ng talahanayan ang resulta ng isang dive-planning program para sa isang rebreather dive hanggang 60m.
Ipinapakita nito ang mga paghinto na nagreresulta mula sa paggamit ng gradient factor na 30/80 at isang hanay ng iba pa.
Pinili ko ang isang 60m dive dahil mas malalim ang pagsisid, mas malinaw ang mga epekto sa pagsisid.
Pinlano ko rin ito bilang isang closed-circuit rebreather dive upang alisin ang anumang potensyal na epekto sa profile ng pag-akyat na dulot ng mga gas-switch (figure 5).
ANG UNANG BAGAY ang sasabihin ay ang maliliit na pagbabago sa mga gradient na kadahilanan ay hindi gumagawa ng malaking pagkakaiba, ngunit kapag tinitingnan natin ang buong hanay maaari nating simulan upang makita ang mga pattern.
Una, panatilihin nating pare-pareho ang mataas na GF sa 80 habang binabago natin ang mababang GF mula 10 hanggang 50. Tandaan na ang mababang GF ay nakakaapekto sa lalim ng unang paghinto, at makikita natin ito sa talahanayan.
Sa halimbawang ito, ang bawat 10% na pagbabago sa mababang GF ay nagreresulta sa isang 3m na pagbabago sa lalim ng unang hintuan, eksakto tulad ng inaasahan. Gayunpaman, kung titingnan natin ngayon ang mababang GF sa hanay na 30-50, makikita natin na ang haba ng huling hintuan ay pare-pareho sa 34min.
Habang ang mababang GF ay mas nababawasan, at ang mga paghinto ay ipinakilala sa 36m at 39m, makikita natin na ang oras ng huling paghinto ay tataas sa 35min at pagkatapos ay 36min.
Ang dahilan nito ay ang mga karagdagang paghinto sa 36m at 39m ay nagreresulta sa mas maraming on-gassing sa medium at mas mabagal na mga compartment, na pagkatapos ay nangangailangan ng higit pang decompression sa mababaw. Mula dito, makikita natin na ang isang mababang GF below 30 ay nagpapalala ng sitwasyon, hindi mas mabuti.
Kapag pinapanatili nating pare-pareho ang mababang GF sa 30 at binago ang mataas na GF mula 100 pababa sa 70 makikita natin na ang haba ng huling paghinto ay tataas mula 24min hanggang 41min.
Malinaw mula sa halimbawang ito na ang pagbabawas ng mataas na GF ay nagpipilit sa modelo na maghintay para sa mas maraming inert na gas na maalis sa gas bago payagang umakyat ang maninisid, kaya ang mas mababang mga halaga ng setting ng mataas na GF ay mas konserbatibo kaysa sa mas mataas na mga numero.
Mula sa halimbawang ito, makikita natin na ang malalim na paghinto ay kumplikado at hindi laging madaling makakuha ng mga simpleng sagot.
PANGKALAHATANG PWEDE TAYO MAG DRAW ilang konklusyon mula sa mga kamakailang pag-aaral at talakayan. Ang una ay ang "deep stops" ay isang mapanlinlang na termino na hindi palaging nakakatulong sa talakayan.
Marahil ay oras na para lumayo sa paggamit ng terminong ito sa pabor ng pagiging mas tiyak sa kung anong uri ng mga paghinto ang pinag-uusapan natin.
Ang susunod na konklusyon ay tiyak na posible na huminto ng masyadong malalim, tulad ng ipinapakita ng ilan sa mga halimbawa sa itaas. Ang ilan sa mga payo na ibinigay sa nakalipas na ilang taon ay malinaw na nagpapakilala ng mga paghinto na masyadong malalim.
Gayunpaman, ang isang malupit na reaksyon upang sabihin na "masama ang mga malalim na paghinto" ay ang pag-ugoy nang napakalayo sa kabilang direksyon, at dapat tayong mag-ingat na huwag itapon ang sanggol kasama ng tubig na paliguan.
Ang hindi maiiwasang konklusyon ay hindi namin alam ang lahat ng mga sagot at dapat na maging maingat sa sinumang magsasabi sa amin na alam nila kung ano mismo ang "tama" na profile ng decompression.
Ang aming kaalaman sa teorya ng decompression ay umuunlad, kung minsan sa napakabagal na bilis, at mahalagang makasabay sa pinakabagong mga ideya sa teorya ng decompression upang matiyak na hindi kami gumagamit ng mga luma na ideya.
